Yoğun Bakım Kalite Platformu Intensive Care Quality Platform

Gereksiz ilaçları kestin mi? -Her entübe hastaya bronkodilatörlerin başlanması -Her hastaya rutin standart dozda mayi desteği başlanması -Cerrahi profilaksinin gereksiz uzatılması İlk etapta aklıma gelenler… gerisini siz getirin. Gereksiz rutin kan tetkiklerini azalttın mı? -Verdiğimizin iki katı kanı tetkik için alıyormuşuz. Gereksiz rutin PAAC grafisi isteklerini azalttın mı? Gereksiz kan ürünü transfüzyonundan kaçındın mı? Gereksiz kateteri çektin mi? Gereksiz sedasyonu azaltmayı denedin mi? Bu noktada " gereksiz " kelimesine yabancılaştığımı hissettim J Yoğun bakım dışında yaşamasının “artık ” imkânsız olduğunu bile bile yoğun bakım desteği ile hayatını sürdüren hastanın “doğal ölümüne izin vermedin” gereksiz tedavileri gözden geçirdin mi? Gereksiz yere akan suyu kapattın mı? Gereksiz yere yanan elektiriği kapattın mı? Gereksiz yere CPR yaptın mı? Hasta yakınından gereksiz yere onam almak için kendini hırpaladın mı? -     ...

  Bizim nesil (78) şarkılarla büyüdü, radyo hep açıktı ders çalışırken, TV de müzik klipleri karşısında uyumuşluğumuz çoktur, o yüzden bir 78'liyi sürekli bir şeyler mırıldanırken görebilirsiniz. İçine işlemiştir hatta belki de DNA'sına. O yüzden eski şarkıları dinlerken dalar gideriz. İnternet yeni yeni yaygınlaştığında intörn doktorduk, "internet doktorum" diye hitap ederdi hastalar.  Yani bilgiye ulaşmak değişik ilgi alanlarına sahip olmak zordu. Müzik dışında günü dolduracak pek az şeyimiz vardı, bir de sokak oyunları tabi. Aşağıdaki müziği dinleyin bakalım tanıdık gelecek mi bir yerlerden?

Bu gece biraz müzik dinleyeyim dedim bu şarkının sözleri beni çok etkiledi. Nedense şarkıların hikayeleri hoşuma gidiyor.  Kim yazmış acaba diye merak ettim.  Bu şarkının söz yazarı Yusuf Hayaloğlu, Ahmet KAYA'nın eşinin kardeşi, böylelikle tanışmışlar.   Hayaloğlu, matbaacılık ve takı tasarımları yapıyormuş.  Yılmaz Güney Film şirketinde çalışmış. 12 Eylül sürecinde o da hapis yatmış.  Ahmet Kaya onun şiirleriyle , " Adı Bahtiyar , Hani Benim Gençliğim, Başım Belada,  Dağlarda Kar Olsaydım, Giderim " gibi hepimizin diline dolanmış şarkıları ortaya çıkarmış.  Yusuf Hayaloğlu Ahmet Kaya ile tanışmasını kendi sesiyle anlatıyor

  Bu diyaloglara şahit olmayanımız var mı? Çalıştığım farklı hastane ve yoğun bakım kliniklerinde gözlemlediğim ve içime sindiremediğim bir durum var. Postop major cerrahi hastalarında hasta gelir analjezi orderı verilir: -         Parasetamol 1 gram 4x1 iv. infüzyon -         Tramadol 3-4x 50-100 mg iv. infüzyon -         NSAİİ 3x1 iv. İnfüzyon Sizlere de tanıdık geldiğini düşünüyorum. Neredeyse rutin haline gelmiş tercihler. Bu konuda uzun süredir kafamı kurcalayan noktalar var. Eğer elinizde varsa hemen taksanız bile etki başlama sürelerini dikkate aldığımızda hasta en iyi ihtimal ile 5-10 kıvranacaktır. Bazı hastaların ise yeni doz saati gelmeden analjezik talep ettikleri ve ızdırap içerisinde olduklarını çok kez deneyimlemişsinizdir. Yine polifarmasinin neden olduğu maliyet artışı ve ilaç etkileşimleri konusu da cabası. Analjezi amaçlı 24 saat içinde ortalama on ke...

Bir Kcal, 1 litre suyun ısısını 1 °C yükseltmek için gereken ısı enerjisi miktarıdır. Kod ile yazımı:  Klavyede boşluk bıraktığınız tuşunun ( Space ) sol kısmındaki  Alt  tuşuna basılı tutun. Ardından ise klavyenin sağ kısmında bulunan numaraların olduğu bölümde ( NumberPad )  0176  tuşlarına basın. Karşınıza derece işareti ( ° ) çıkacaktır.